성인간호학 골격계

성인간호학 골격계

[성인간호학] 골격계.hwp

목차 근골격계의 정상구조와 기능의 이해 1. 골격계의 구조와 기능 2.관절계의 구조와 기능 3. 근육계의 구조와 기능 4.관절운동범위(ROM) 《목발 보행》 간호수기 목록 《근골격계 질환》 본문 근골격계의 정상구조와 기능의 이해 1. 골격계의 구조와 기능 골격의 기능 ①다른 신체조직을 지지하기 위한 토대를 제공 ②중요한 기관과 연조직을 보호 ③뼈에 부착된 근육을 움직이는 지렛대 ④혈구 세포 생산 ⑤칼슘과 인을 저장 1)뼈의 형태와 부위 모양에 따라 분류 ①장골 -사지를 이루는 중요한 뼈 -골간의 양골단에 2개의 둥근 융기가 연결됨 -상완골, 대퇴골 같이 중력을 지탱하거나 근육의 지렛대 역할을 하는 사지의 골격을 이룸 ②단골 : 손목과 발을 구성, 운동범위가 제한 ③편평골 : 늑골,흉골, 두개골을 구성, 뼈의 면이 넓어 근육이 쉽게 부착 ④불규칙한 뼈 : 척추골, 몇 개의 안면골 및 골반대를 구성 *장골의 구조 ․ 골단→원형으로 된 뼈의 끝부분, 체간에서 가까우면 근위골단, 멀면 원위 골단 관절 또는 초자질 연골로 덮여있고 탄력이 있어서 상대 관절면에 완충작용을 함. ․ 골체부→뼈의 골간 ․ 골막→세밀한 흰 섬유질막, 골체부를 싸고 있음, 건과 인대가 부착되는 장소 내층에는 혈관과 신경 분포가 많으며, 골아 세포가 있음. ․ 골아세포→뼈를 생성하는 세포, 뼈의 성장과 회복에 필요 ․ 골단판→성장하는 골단과 골체부 사이에 위치, 성장을 담당, 성장이 멈추면 뼈로 대치 ․ 골수강→장골의 골수부 내면에 있는 노란 골수로 가득찬 강, 골아세포층과 연결 2)뼈 조직의 구조 ․ 피질: 뼈의 바깥층, 밀도가 높고 세밀한 뼈 조직으로 구성 ․ 수질: 뼈의 안쪽층, 스펀지 같은 망상 조직을 가짐 ․ 하버시안계 -외층의 촘촘한 뼈를 구성하는 구조적 단위 -모세혈관을 포함하는 복잡한 통로망 -뼈와 열공에 영양과 산소를 공급 -이통로는 뼈의 단단한 외층 조직 안쪽을 따라 수직으로 이어짐 ․ 결체조직 -좀 더 부드러운 망상형의 조직 -적골수(조혈작용)와 황골수(지방세포 포함)로 채워진 넓은 공간 ․ 볼크만 통로 -골수에서 하버시안계와 뼈의 바깥층 대부분을 감싸고 있는 골막에까지 연결 ․ 세포간질: 콜라겐, 점성 다당질, 지질로 구성 무기칼슘염은 뼈를 단단하게 해 줌. 3)뼈의 성장과 전환 ․ 골화:장골이 성장할 때 연골세포가 골단판 내에서 빠르게 증식하고 점차 뼈세포로 대치 20~25세까지 계속 성장하다가 곤단이 닫히고 골화과정 중단 ․ 재구성:뼈의 선택적 흡수와 형성,골단을 일정한 크기로 유지,뼈 길이가 길어질 때 일어남 ․ 뼈의 두께→뼈 조직의 주위에 골아세포가 침착하여 새로운 뼈의 층을 만들면서 두꺼워짐 ․ 파골세포: 뼈를 파괴하는 세포, 뼈 안쪽의 골세포를 용해시켜 골수강의 크기를 증가시킴 ․ 전환: 흡수과정과 침전 과정을 통해 오래된 뼈는 제거되고 , 새로운 뼈가 형성 건강한 성인은 이 두과정이 일반적으로 균형을 이룸 *뼈의 형성과 재구성은 벼애 적절한 자극이 가해질 때 일어남 →장기간 침상안정을 하면 뼈에 가해지는 힘이 약화되어 뼈의 형성과 재구성이 적절치 못함→뼈가 잘 부서지고 뼈의 무게 감소 본문내용 는 지렛대 ④혈구 세포 생산 ⑤칼슘과 인을 저장 1)뼈의 형태와 부위 모양에 따라 분류 ①장골 -사지를 이루는 중요한 뼈 -골간의 양골단에 2개의 둥근 융기가 연결됨 -상완골, 대퇴골 같이 중력을 지탱하거나 근육의 지렛대 역할을 하는 사지의 골격을 이룸 ②단골 : 손목과 발을 구성, 운동범위가 제한 ③편평골 : 늑골,흉골, 두개골을 구성, 뼈의 면이 넓어 근육이 쉽게 부착 ④불규칙한 뼈 : 척추골, 몇 개의 안면골 및 골반대를 구성 *장골의 구조 골단→원형으로 된 뼈의 끝부분, 체간에서 가까우면 근위골단, 멀면 원위 골단 관절 또는 초자질 연골로 덮여있고 탄력이 있어서 상대 관절면에 완충작용을 함. 골체부→뼈의 골간 골막→세밀한 흰 섬유질막, 골체부를 싸고 있음, 건과 인대가 부착되는 장소 내층에는